术前，下肢行走无力，需搀扶行走;术后第一天，双手明显变得灵活;术后第三天，在助行器辅助下行走;术后第七天，顺利出院……

　　近日我院骨四科成功为一例严重脊髓型颈椎病患者张叔(化名)进行手术治疗，术后配合中药治疗，整个治疗过程顺利，恢复良好。这标志着我院颈椎外科技术成熟，也体现了中西结合治疗的独特优势。

　　诊疗过程

　　张叔这几个月双脚麻木，辗转多家医院，都被诊断为“腰椎盘突出”进行治疗，症状一直没缓解，近2周症状加重，甚至行走困难，慕名来我院骨四科住院治疗。

　　骨四科赖必华副主任医师分析张叔病情，发现他双下肢肌力3级，双手笨拙，精细动作失灵，颈椎MRI显示“患者颈脊髓明显受压”，诊断为“严重脊髓型颈椎病”，需要尽快手术治疗。但张叔及家属担忧手术风险，王晓跃主治中医师耐心与张叔及家属沟通，并表示我院已成功进行多例颈椎手术，颈椎手术技术成熟。最终张叔决定接受手术治疗。

　　但手术风险极高，张叔由于合并发育性颈椎管狭窄，颈脊髓明显受压，脊髓已没有任何避让的物理空间，任何颈椎过伸动作都可能导致瘫痪加重。而手术麻醉插管和手术体位摆放都需要颈椎过伸，术中器械挤压等情况也有可能损伤脊髓。

　　脊柱外科和手术室联合作战，顶住压力知难而上，反复商量手术方案，并对术中体位摆放及脊髓减压时技术细节做了详细的规划。张育鸿麻醉师在可视喉镜辅助下插管，尽量降低对脊椎的影响。赖必华、王晓跃、韦伟标医师根据术前方案，采用颈前小切口入路，术中脊髓表面减压时动作精、准、巧，减压完成明显看到脊髓硬膜膨隆，配合高精尖医疗设备及全程监护为手术保驾护航。术后残留一些麻木症状，经过中药治疗明显好转，张叔很快顺利出院。